婷婷1

婷婷患的是特发性脊柱侧弯。“患儿10岁时,家长发现其双肩不等高、驼背,曾到医院就诊。当时虽然脊柱侧弯已经很明显,但考虑到患儿当时年龄小不适合手术,采取了保守治疗方法。”刘星说,一般特发性脊柱侧弯小于20度,可以通过注意平时的姿势和针对性锻炼进行矫正;但大于20度,则需配戴支具外固定并配合锻炼;大于40度且每年加重5至10度,年龄大于12岁可行手术治疗。

  3月中旬,已满12岁的婷婷由于经常背痛而不愿意运动,驼背情况越来越严重,家长再次带她来到重医儿童医院。通过CT检查,医生发现婷婷的脊柱侧弯畸形明显加重,已经大于60度,心肺因受压迫导致心肺功能明显降低,属于极重度脊柱侧弯。

  “这个手术难度大、风险高,一不小心就可能脊髓损伤导致瘫痪或刺破大血管危及生命。”术前,刘星教授带领医疗组进行了充分的术前准备,并进行了全院会诊。邀请麻醉科、呼吸科、神经内科、神经外科、重症医学科等商讨手术方案。医生们通过3D打印重建患儿脊柱侧弯模型,根据测定的椎弓根直径和长度,模拟术中操作,确定了拟手术的10个椎体每个固定螺钉的进针方向和长度。

  近日,在手术麻科医护人员的全力配合下,医生为婷婷做了经后路脊柱松解矫形,椎弓根螺钉内固定术。由于新冠肺炎疫情期间用血紧张,为节省用血,医生采用了低温低压麻醉技术减少出血并进行了自体血回吸收。术中,医生采用神经电生理全程检测,最终历时5个小时成功完成手术。


评论 (0)  •  2020-04-03  •  浏览 (120)